Kopf-Hals-Bildgebung

• Dr. Marco Wiesmüller
• Dr. Markus Kopp
• PD Dr. Rafael Heiß
• Maximilian Hinsen
• Dr. Matthias Wetzl
• Dr. Jan-Peter Roth
• Prof. Dr. Frederik Laun
• Prof. Dr. Matthias May
• Prof. Dr. Wolfgang Wüst (Martha-Maria Nürnberg)
• Tobit Führes

Erkrankungen im Kopf-Hals-Bereich stellen aufgrund der komplexen Anatomie und der vielfältigen pathologischen Ausprägungen hohe Anforderungen an Technologie und medizinisches Personal. Die radiologischen Schnittbildmodalitäten Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) sind heutzutage essentiell für die Diagnostik in diesem Körperabschnitt und leisten einen wichtigen Beitrag für die interdisziplinäre Zusammenarbeit. Forschung und klinische Anwendung erfolgen in enger Kooperation mit der Hals-Nasen-Ohren Klinik (Direktor: Prof. Dr. Heinrich Iro) und der Mund-, Kiefer- und Gesichtchirurgischen Klinik (Direktor: Prof. Dr. Dr. Marco Kesting) der Universitätsklinik Erlangen.

Ein Forschungsschwerpunkt stellt die Diagnostik des Cholesteatoms mittels diffusionsgewichteter MRT-Sequenzen dar. Bisheriger etablierter Standard zur Detektion eines Cholesteatoms sind sog. Turbo-Spin-Echo basierte Diffusionssequenzen. Obwohl diese Sequenz eine sehr hohe Sensitivität und Spezifität bietet, weist sie eine relativ hohe Bildunschärfe auf, welche die anatomische Orientierung im Felsenbein erschweren kann. Ein neuer Ansatz ist hierbei die Verwendung von sogenannten Auslese-segmentierten echoplanaren Diffusionssequenzen dar, welche eine höhere Bildschärfe aufweisen und in anderen Körperregionen bereits erfolgreich zur Anwendung kommen.

Die CT ist ein wichtiger Eckpfeiler in der onkologischen Kopf-Hals-Bildgebung. Zurückliegende und aktuelle Forschungsvorhaben beschäftigen sich mit der Anwendung von Dual-Energy basierten Techniken in Hinblick auf die Detektion und Bildqualität von Pathologien.

Ein weiteres Forschungsfeld ist die Diagnostik und Evaluation von arteriellen Perforatorgefäßen vor rekonstruktiver Chirurgie mittels MRT und CT. Erste positive Ergebnisse bzgl. der Detektion und Klassifizierung von Fibularisperforatoren konnte im Ultra-Hochfeld MRT (7 T) und in der Dual-Energy-CT gezeigt werden.

Aktuelle Publikationen (Auswahl):

• Bedernik A, Wuest W, May MS, Heiss R, Uder M, Wiesmueller M. Image quality comparison of single-energy and dual-energy computed tomography for head and neck patients: a prospective randomized study. Eur Radiol. 2022 Apr 20. doi: 10.1007/s00330-022-08689-4. Epub ahead of print. PMID: 35441839.
• Willenbrock D, Lutz R, Wuest W, Heiss R, Uder M, Behrends T, Wurm M, Kesting M, Wiesmueller M. Imaging temporomandibular disorders: Reliability of a novel MRI-based scoring system. J Craniomaxillofac Surg. 2022 Mar;50(3):230-236. doi: 10.1016/j.jcms.2021.11.010. Epub 2021 Nov 25. PMID: 34893389.
• Wiesmueller M, Wuest W, May MS, Ellmann S, Heiss R, Saake M, Janka R, Uder M, Laun FB. Comparison of Readout-Segmented Echo-Planar Imaging and Single-Shot TSE DWI for Cholesteatoma Diagnostics. AJNR Am J Neuroradiol. 2021 Jul;42(7):1305-1312. doi: 10.3174/ajnr.A7112. Epub 2021 Apr 29. PMID: 33926901; PMCID: PMC8324255.
• Tomppert A, Wuest W, Wiesmueller M, Heiss R, Kopp M, Nagel AM, Tomita H, Meixner C, Uder M, May MS. Achieving high spatial and temporal resolution with perfusion MRI in the head and neck region using golden-angle radial sampling. Eur Radiol. 2021 Apr;31(4):2263-2271. doi: 10.1007/s00330-020-07263-0. Epub 2020 Sep 24. PMID: 32970184; PMCID: PMC7979632.
• May MS, Wiesmueller M, Heiss R, Brand M, Bruegel J, Uder M, Wuest W. Comparison of dual- and single-source dual-energy CT in head and neck imaging. Eur Radiol. 2019 Aug;29(8):4207-4214. doi: 10.1007/s00330-018-5762-y. Epub 2018 Oct 18. PMID: 30338365.
• Wurm MC, Behrends TK, Wüst W, Wiesmueller M, Wilkerling A, Neukam FW, Schlittenbauer T. Correlation between pain and MRI findings in TMD patients. J Craniomaxillofac Surg. 2018 Aug;46(8):1167-1171. doi: 10.1016/j.jcms.2017.12.029. Epub 2018 Jan 4. PMID: 29884310.
• May MS, Bruegel J, Brand M, Wiesmueller M, Krauss B, Allmendinger T, Uder M, Wuest W. Computed Tomography of the Head and Neck Region for Tumor Staging-Comparison of Dual-Source, Dual-Energy and Low-Kilovolt, Single-Energy Acquisitions. Invest Radiol. 2017 Sep;52(9):522-528. doi: 10.1097/RLI.0000000000000377. PMID: 28430715.